2018年9月8日-9日,“2018世界流感大會”在北京隆重召開。本次大會由中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會、亞太流感控制聯(lián)盟、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國疾病預(yù)防控制中心共同主辦。會議主題為“紀(jì)念流感大流行100年:防患于未然”,旨在加強(qiáng)全球流感防控領(lǐng)域?qū)<覍W(xué)者的交流、溝通和合作,提升全球流感防控和流感大流行應(yīng)對水平。
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1200余名中外嘉賓和代表參加了本次大會。來自國家衛(wèi)生健康委員會、高等院校、科研院所和各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專家學(xué)者與來自世界衛(wèi)生組織、歐洲疾病預(yù)防控制中心、美國生物醫(yī)學(xué)高級研究與發(fā)展管理局、國際制藥商協(xié)會聯(lián)合會等國際組織以及美國、英國、德國、意大利、澳大利亞、加納、日本、新加坡、韓國、印度、蒙古、老撾、泰國等國家的專家學(xué)者共聚一堂,共議科學(xué)防控流感之道,防患未然,共謀促進(jìn)全球公共衛(wèi)生工作發(fā)展之策。
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大會開幕式由中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會專職副會長兼秘書長楊維中主持,中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會會長、中國工程院院士王隴德、國家衛(wèi)生健康委員會疾病預(yù)防控制局局長毛群安出席開幕式并致辭。
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中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會專職副會長兼秘書長楊維中
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中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會會長、中國工程院院士王隴德
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國家衛(wèi)生健康委員會疾病預(yù)防控制局局長毛群安
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大會主席王隴德在致辭中指出,流感是嚴(yán)重危害人群健康的呼吸道傳染病,1918年“西班牙流感”大流行已過去100年,今天我們在此重溫歷史、銘記歷史是為了防止歷史災(zāi)難重演。主辦世界流感大會就是為了搭建一個高端學(xué)術(shù)平臺,交流分享全球最先進(jìn)的防控技術(shù),凝聚對加強(qiáng)流感大流行應(yīng)對準(zhǔn)備必要性和緊迫性的共識,加強(qiáng)國家、區(qū)域和全球流感應(yīng)對能力,進(jìn)一步提高公眾和專業(yè)機(jī)構(gòu)對流感危害及其防控的認(rèn)識,為應(yīng)對下次流感大流行做好充分準(zhǔn)備。我們將把世界流感大會持續(xù)辦下去,努力把大會打造成為一個精品學(xué)術(shù)品牌,為全球流感防控做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
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國家衛(wèi)生健康委員會疾控局毛群安局長在致辭中表示,中國政府高度重視衛(wèi)生健康工作,正在全面實施健康中國戰(zhàn)略,努力為公眾提供全方位全生命周期的健康服務(wù)。近年來中國堅持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針,通過逐步完善法規(guī)政策,加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系,不斷健全工作機(jī)制,持續(xù)加大財政投入等措施,傳染病防治工作取得舉世矚目的成就。中國積極參與全球傳染病防控工作,贏得國際社會廣泛贊譽(yù),彰顯了負(fù)責(zé)任大國形象。特別是在流感防控領(lǐng)域成效顯著,建立起覆蓋全國的敏感高效的檢測體系,逐步形成了“強(qiáng)化監(jiān)測預(yù)警、免疫重點(diǎn)人群、規(guī)范疫情處置、落實醫(yī)療救治、廣泛宣傳動員”的全面防控策略。下一步,中國愿在世界衛(wèi)生組織的大流行性流感防范框架下,積極參與全球衛(wèi)生工作,為人類健康福祉貢獻(xiàn)“中國經(jīng)驗”和“中國智慧”。
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大會分為全體報告和分組會議。大會報告嘉賓均為全球流感防控領(lǐng)域的權(quán)威專家和知名學(xué)者。其中,國家衛(wèi)生健康委應(yīng)急辦主任許樹強(qiáng)教授、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長王辰院士和中國疾控中心主任高福院士等分別就中國流感大流行歷史應(yīng)對準(zhǔn)備及中國臨床診療體系建設(shè)、中國大流行歷史和大流行應(yīng)對準(zhǔn)備等方面做了大會報告。
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來自世界衛(wèi)生組織、歐洲疾病預(yù)防控制中心、國際制藥商協(xié)會聯(lián)合會及美國、德國、英國、澳大利亞、新加坡、日本、韓國等近20位專家學(xué)者也分別做了精彩的學(xué)術(shù)報告,分享了最新研究成果和成功經(jīng)驗。
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● 中國流感大流行的應(yīng)對與未來規(guī)劃
許樹強(qiáng)(中國國家衛(wèi)生健康委員會應(yīng)急辦公室主任)
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近年來,中國在流感大流行的應(yīng)對和準(zhǔn)備方面成效卓著,特別是對于2009 年甲型H1N1 流感,我們充分吸取2003 年非典的經(jīng)驗和沉重教訓(xùn),不斷總結(jié)經(jīng)驗,最終取得了勝利。

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下一步的計劃是:
第一,修訂《國家流感大流行應(yīng)急預(yù)案》。主要基于:1.總結(jié)2011 年的預(yù)案。2.借鑒禽流感防控中的經(jīng)驗。3.參考世界衛(wèi)生組織2017 年版的《流感大流行風(fēng)險管理指南》,修改國家衛(wèi)生健康委員會(以下簡稱國家衛(wèi)生健康委)及相關(guān)部門的各類預(yù)案,研究制定完善流感大流行的各項技術(shù)方案和指南。
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第二,加強(qiáng)培訓(xùn)演練。我國明年將在全國范圍內(nèi)或者分區(qū)域開展廣泛演練,吸收我國以往富有成效的做法,借鑒世界衛(wèi)生組織和美國等國家的做法,提高實效性。
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第三,進(jìn)一步加強(qiáng)科技創(chuàng)新。國家衛(wèi)生健康委和科技部有兩個藥品和傳染病防控重大專項,將從病原學(xué)、流行病學(xué)、綜合監(jiān)測、綜合檢測、防治技術(shù)、臨床診治多方面給予重要支持。
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第四,做好季節(jié)性流感和人感染禽流感的防控。
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第五,加強(qiáng)國際交流和合作。中國將積極支持和參與世界衛(wèi)生組織全球流感大流行的政策技術(shù)問題的討論和規(guī)則制訂。
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第六,落實我國衛(wèi)生健康工作方針,切實維護(hù)人民群眾健康。以基層為重點(diǎn),以改革創(chuàng)新為動力,預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,將健康融入所有政策。
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● 從SARS到流感:中國臨床診療體系建設(shè)與能力提升
王辰(中國工程院副院長、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長)

2009 年甲型H1N1 流感出現(xiàn),人們對這一新型病毒普遍缺乏免疫力。當(dāng)時,全球統(tǒng)計大概有6100 萬人患病,住院者27 萬,致死者1.5 萬,造成了公眾恐慌。
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我們從世界衛(wèi)生組織獲得病毒樣本后,只用了87 天便研制出疫苗,堪稱最快、最順利。疫苗出來后,短期內(nèi)迅速接種了1.5 億人。通過大規(guī)模監(jiān)測,對人群保護(hù)效果可達(dá)到87.3%。
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2013 年,上海和安徽出現(xiàn)了一些不明原因肺炎病例,最終發(fā)現(xiàn)這是一種新病原。3 月24 日拿到樣本,29 日便完成了全基因組序列分析,5 天時間之內(nèi)便獲取到了H7N9流感病毒的全基因組。H7N9 相關(guān)的診斷試劑、抗病毒藥物和疫苗都迅速研發(fā)出來??共《舅幬锓矫?,神經(jīng)氨酸酶抑制劑扎那米韋作為靜脈制劑在重癥病人身上已經(jīng)有了初步的療效。
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盡管如此,但中國人口密集、城市化迅速、國際交往頻繁,人和人、地域和地域之間不容易隔絕,故而全球合作至關(guān)重要。因為一旦出現(xiàn)流感大流行,誰都不能獨(dú)善其身。
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● 中國流感歷史和大流行應(yīng)對準(zhǔn)備情況概述
高福(中國疾病預(yù)防控制中心主任)

1958 年,我們親歷了全球有數(shù)百萬人死于大流感,1992 年我們建立起了相應(yīng)的實驗室,2013~2018 年我們建立起了完善的人群和家禽市場監(jiān)測體制,不斷強(qiáng)化實驗室的檢測和診斷能力。。。
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沒有人能逃避未來流感大流行的威脅,因此所有人都應(yīng)該團(tuán)結(jié)起來,我們呼吁進(jìn)一步加強(qiáng)全球合作。同時我們呼吁政府的支持。
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另外還要強(qiáng)化衛(wèi)生體系,尤其是加強(qiáng)衛(wèi)生醫(yī)療、監(jiān)管和公眾的參與。目前疫苗的覆蓋率很低,要進(jìn)一步加強(qiáng)疫苗研發(fā)與宣傳推廣、流感監(jiān)測,加強(qiáng)病原體的檢測和分離。
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● 大流行性流感防治措施亟須創(chuàng)新
Rick BRIGHT(美國生物醫(yī)學(xué)高級研究與發(fā)展管理局主任)

美國生物醫(yī)學(xué)高級研究與發(fā)展管理局最主要的工作,就是創(chuàng)新性研究。在過去的12 年里,我們與全球200 家機(jī)構(gòu)建立了合作關(guān)系。我們幫助美國食品和物管理局開展藥物的審查和評價,并不斷增強(qiáng)藥物和疫苗方面的研發(fā)能力。
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1.期待研發(fā)出可覆蓋全人群的疫苗
疫苗研發(fā)存在速度太慢、有效性不夠等問題,我們需要在這方面加大投入,不斷創(chuàng)新。我們希望研發(fā)出可以覆蓋全年齡段人群的疫苗,并加強(qiáng)疫苗長期儲存能力建設(shè)。
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2.開發(fā)新型抗流感病毒藥物
流感病毒變異力很強(qiáng),但目前全球只有一種類型的抗流感病毒藥物,如奧司他韋等。且有些流感病毒還有抗藥性,我們必須研發(fā)出新型抗流感病毒藥物。目前,日本開發(fā)了一種叫做Bal?oxavir 的新型藥物,可阻止病毒復(fù)制,給免疫系統(tǒng)足夠的時間應(yīng)對病毒,從而降低傳播幾率。強(qiáng)生制藥開發(fā)的PPA,與奧司他韋或者其他藥結(jié)合使用,5天就能使病毒載量明顯減少。
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3.在家中即能確診和治療
目前,不少醫(yī)院和大學(xué)的實驗室都在加強(qiáng)診斷研究,目標(biāo)是患者在家中即能確診并得到治療,大幅度減少傳播幾率。
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4.可重復(fù)使用口罩的研發(fā)與生產(chǎn)

美國大部分N95 型口罩都是一次性的,導(dǎo)致口罩需求量過大,難以保障可持續(xù)的足夠供應(yīng)。我們要在口罩生產(chǎn)方面進(jìn)行創(chuàng)新,開發(fā)設(shè)計可重復(fù)使用的口罩,節(jié)省資源并提高效率。
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● 全球協(xié)同,使流感防治跑贏病毒演變
張文慶(世界衛(wèi)生組織流感項目負(fù)責(zé)人)

下一次大流行性流感何時會來,無從知曉。我們能做的,當(dāng)然是加強(qiáng)監(jiān)測,做好預(yù)警和防范。
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監(jiān)測是應(yīng)對的基礎(chǔ)和根本我們在66 年前就建立起了全球流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)(GISRS),覆蓋全球104個國家。
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疫苗是降低發(fā)病率和死亡率的最主要的工具
盡管在過去的歲月當(dāng)中,疫苗研發(fā)技術(shù)和生產(chǎn)能力已經(jīng)大大提高,但有些地區(qū)的疫苗仍然是短缺的。
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加強(qiáng)全球預(yù)警,協(xié)同提高預(yù)防效果
當(dāng)全球出現(xiàn)病毒傳播時,我們要加強(qiáng)全球監(jiān)測和預(yù)防,幫助所有國家快速檢測和發(fā)現(xiàn)新病毒。同時在國家層面開展風(fēng)險評估,得到相應(yīng)的風(fēng)險數(shù)據(jù)。
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流感防控是一場賽跑,國家和全球?qū)用鎸τ诹鞲胁《镜姆乐我欢ㄒ苴A病毒的演變。這取決于很多要素,一是以科學(xué)和創(chuàng)新為基礎(chǔ),建立及時、有效、可共享、協(xié)調(diào)一致的監(jiān)測系統(tǒng)。當(dāng)流感暴發(fā),盡管我們不知道它是哪個病毒株或在什么地方暴發(fā),我們都要從公共衛(wèi)生角度做出預(yù)防。二是我們不單單是做好自身的預(yù)防,還要告訴周圍的人做好預(yù)防,這是非常重要的。
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大會分設(shè)了6個分會場,分別圍繞各國具備適當(dāng)?shù)拇罅餍蟹婪队媱?、大流行性流感監(jiān)測、實驗室診斷和早期預(yù)警、流感大流行中公共衛(wèi)生干預(yù)措施、季節(jié)性和大流行型流感疫苗接種、抗病毒治療以及流感病毒學(xué)和基礎(chǔ)研究等方面進(jìn)行了廣泛深入學(xué)術(shù)交流和研討。
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北京卓誠惠生自成立以來,一直為提供更快、更準(zhǔn)、更靈活有效的流感病毒檢測解決方案而不斷努力,期望更快速高效科學(xué)地應(yīng)對流感監(jiān)測、疫情突發(fā)等工作。

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